V Y H L Á S E N I E
o poukázaní sumy do výšky 2% (3 %) zaplatenej dane z príjmov fyzickej osoby
podľa § 50 zákona č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov v znení neskorších predpisov, ktorej bolo za zdaňovacie obdobie vykonané ročné zúčtovanie preddavkov na daň z príjmov zo závislej činnosti
Rok : 2013	
Uvádza sa zdaňovacie obdobie, za ktoré sa platí daň
I. ÚDAJE O DAŇOVNÍKOVI
Priezvisko a titul
01		
Meno                                                           Rodné číslo (U cudzích št. príslušníkov dátum narodenia.)
02			03							/					
Adresa
trvalého pobytu alebo
pobytu na území SR, kde sa daňovník obvykle zdržiaval		
		
Ulica a číslo
04		

PSČ	Názov obce	

05			06		
Štát
07		
Číslo telefónu
08		
Suma do výšky 2 % alebo 3 %1) zaplatenej dane
09	Zaplatená daň, z ktorej sa vypočíta suma do výšky 2 %, alebo 3 % 1) zaplatenej dane		
10	Suma do výšky 2 %, alebo 3 %1)zo zaplatenej dane z r. 09 (min. 3,32 eura)		
1)podiel do výšky 3 % zaplatenej dane môže prijímateľovi poukázať fyzická osoba, ktorá v zdaňovacom období vykonávala dobrovoľnícku činnosť podľa zákona č. 406/2011 Z.z. počas najmenej 40 hodín a predloží o tom písomné potvrdenie, ktoré je prílohou tohto vyhlásenia.
Na r. 09 sa uvádza daňová povinnosť daňovníka, znížená o daňový bonus, vypočítaná v  roku (nie daň na úhradu), v ktorom sa podáva toto vyhlásenie; uvádza sa riadok 03 z potvrdenia o zaplatení dane, ktoré je súčasťou tohto vyhlásenia.
Na r. 10 sa uvádza suma zaokrúhlená s presnosťou na dve desatinné miesta, pričom táto suma nesmie byť nižšia ako 3,32 eura.
Dátum zaplatenia dane
11		
Z riadku 05 potvrdenia o zaplatení dane, ktoré je súčasťou vyhlásenia. V prípade daňového preplatku z ročného zúčtovania preddavkov na daň sa uvedie dátum 31. marec zdaňovacieho obdobia, v ktorom sa toto vyhlásenie podáva.
II. ÚDAJE O PRIJÍMATEĽOVI
Obchodné meno alebo názov
12	PÁZMANEUM	
Sídlo – obec, PSČ, ulica, číslo
13	Hlavná 47/22, 92901  Dunajská Streda	

Právna forma	Identifikačné číslo prijímateľa (IČO/SID)	

14	Občianske združenie		15	37989545 	

Vyhlasujem, že uvedené údaje v tomto vyhlásení sú pravdivé.
V................................................dňa................................... .......................................................

Podpis daňovníka